Inschrijven.


Met onderstaand formulier schrijft u uw equipe (tweetal bestaand uit rijder en bijrijder) in voor de WerthaRally 2023. De inschrijving wordt gesloten op het moment dat alle startplaatsen geclaimd zijn. Vol is vol!
Let op! Uw inschrijving is pas definitief na ontvangst van betaling.
Wenst u meerdere equipes in te schrijven? Vul per equipe onderstaand formulier in.

    Deelnamepakket equipe

    Voor- en achternaam bestuurder

    Voor- en achternaam navigator

    Uw e-mailadres en telefoonnummer

    Uw merk en model auto

    Het kenteken van uw auto

    Meer dinergasten meenemen? Laat het ons weten, dan zorgen we ervoor.

    Vrijwillige sponsorbijdrage (optioneel)

    Eventuele opmerkingen (bijv. evt. allergiëen)

    Ik ga akkoord met het rallyreglement en de privacyverklaring omtrent gebruik van mijn persoonlijke gegevens

    ja, ik ga akkoord


    Nadat u op Inschrijven geklikt hebt, ontvangt u op het opgegeven e-mailadres de betalingsgegevens en een overzicht van uw gegevens. Controleert u deze alstublieft nogmaals.